A través de una asociación público-privada única con 54 pagadores alineados en 14 regiones (PDF), el rediseño de pago de CPC+ brinda a las prácticas los recursos financieros adicionales y la flexibilidad que necesitan para realizar inversiones que mejorarán la calidad de la atención y reducirán la cantidad de servicios innecesarios para sus pacientes. recibir.  

 

CPC+ busca mejorar la calidad de la atención que reciben los pacientes, mejorar la salud de los pacientes y gastar los dólares de atención médica de manera más inteligente. Las prácticas en ambas vías harán cambios en la forma en que brindan atención, centradas en Funciones clave de Atención Primaria Integral: (1) Acceso y Continuidad; (2) Gestión de la atención; (3) Integralidad y Coordinación; (4) Compromiso de pacientes y cuidadores; y (5) Atención Planificada y Salud de la Población.

 

CPC+ fue desarrollado por el Centro para la Innovación de Medicare y Medicaid para probar modelos innovadores de pago y prestación de servicios, incluido el pago de atención primaria y la reforma de la prestación de atención, para reducir los gastos del programa CMS y mejorar la calidad de Medicare, Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) beneficiarios.

 

¿Cómo puede ayudar CHADIS?

 

Funciones Integrales de Atención Primaria

 

FUNCIÓN 1:  Acceso y Continuidad  - Entre otros factores, CPC+ busca  aumentar la probabilidad de que el paciente obtenga la atención adecuada en el momento adecuado para proporcionar el tratamiento necesario  antes de que una condición se vuelva urgente y costosa.

 

CHADIS proporciona esto a través de un sistema de entrega automatizado de recordatorios para citas de evaluación del desarrollo apropiadas para la edad.

FUNCIÓN
  2:  Administración de cuidados  - La gestión de la atención para pacientes de alto riesgo y alta necesidad es un sello distintivo de la atención primaria integral y CHADIS proporciona una forma de identificar a los pacientes de alto riesgo mediante el uso de más de 400 herramientas y cuestionarios de detección, diagnóstico y recopilación de datos.  Una vez que se ha identificado una afección, CHADIS brinda a los médicos  soporte de decisiones en el "momento de la atención", que incluye una característica única de CHADIS , llamada  " Plantilla específica del paciente " (PST).

 

Por ejemplo,  CHADIS gestiona proactivamente la atención crónica y preventiva  utilizando  protocolos basados en evidencia para guiar el tratamiento del asma a través del uso de la  Plantilla específica del paciente para el cuidado del asma.  Clínicos  recopilar en línea información sobre el asma previa a la visita del paciente, recibir  'Próximos pasos' clínicos personalizados para seguir fácilmente durante la visita, recibir sugerencias de "consejería para resolver problemas" para  abordar la adherencia, crear de manera eficiente  un  individualizado  Tratamiento del asma (Acción contra el asma) Planifique con el paciente/la familia, reciba recursos personalizados para el paciente/la familia y tenga acceso a la educación del médico, todo mientras obtiene créditos MOC de la Parte 4. Todos los datos, información y planes son  luego documentado dentro de su  EHR.

 

Herramientas disponibles para el manejo del asma a través de CHADIS:  Instrumento de comunicación y control del asma pediátrica (PACCI),  Cuestionario de factores desencadenantes ambientales y exposición al humo de CHADIS,  Prioridades de los padres sobre el asma de CHADIS,  Calificación de la percepción de los padres sobre el asma de CHADIS,  CHADIS Medicamentos para el asma (Cumplimiento),  Historial médico de asma de CHADIS, y  Prueba de control del asma versiones 4-11 y 12+.

 

FUNCIÓN 3:  Integralidad y Coordinación -  La integralidad en el entorno de atención primaria se refiere al objetivo de las prácticas que satisfacen las necesidades sociales relacionadas con la salud, médicas y conductuales de la mayoría de la población de pacientes en busca de las metas de salud de cada paciente.  Los consultorios que participen en CPC+ actuarán como el centro de atención para sus pacientes, desempeñando un papel central para ayudar a los pacientes y cuidadores a navegar y coordinar la atención.

 

CHADIS ofrece una amplia gama de herramientas de detección y diagnóstico  para controles de desarrollo, salud general y salud mental y del comportamiento. Además, CHADIS ofrece apoyo para la toma de decisiones y ayudas visuales para ayudar en la toma de decisiones compartida por el paciente y la familia. Los médicos pueden compartir de forma segura los datos con otros profesionales y también recibir información de profesores y otros especialistas.

 

Por ejemplo, CHADIS ofrece la  Plantilla específica para pacientes con TDAH  (PST), el ADHD PST recopila información sobre el TDAH previa a la visita de padres Y maestros sin ningún esfuerzo clínico.  

 

Los cuestionarios relacionados con el TDAH previos a la visita cubren todas las preguntas esenciales para una visita de control del TDAH. Esto incluye Vanderbilts para padres y maestros, detección de trastornos del DSM y más. Los datos escolares son esenciales para optimizar la atención y los medicamentos para el TDAH. Los padres o el personal pueden "invitar" a los maestros a completar Vanderbilts a través de CHADIS con formularios de consentimiento de padres en línea que cumplen con FERPA.  

 

Cada PST proporciona un gráfico personalizado para mostrar a las familias, que ilustra los desafíos del TDAH del paciente a lo largo del tiempo, lo que facilita la discusión. El PST sugiere objetivos personalizados y respaldados por investigaciones para que los médicos los revisen con los padres. A los padres se les envían sugerencias específicas sobre cómo lograr las metas elegidas. Los objetivos seleccionados también se enumeran en los PST posteriores, por lo que se recuerda a los médicos que deben realizar un seguimiento del progreso.  El  El plan 504 y las cartas del IEP se pueden generar automáticamente, así como  mensajes posteriores a la visita adaptados a las metas y desafíos de los padres.  Folletos imprimibles y  todos los recursos locales son accesibles para los padres en línea en el  Portal de atención CHADIS MemoryBook.  

 

Los datos relevantes del cuestionario se rellenan previamente en el PST y cualquier otra acción del médico del PST se documenta automáticamente. ¡Además, los créditos de la Parte 4 de MOC se pueden obtener sin revisar el gráfico!

 

FUNCIÓN 4:  Compromiso del paciente y el cuidador  - La atención y los resultados de salud óptimos requieren la participación del paciente y del cuidador en la gestión de su propia atención y en el diseño y la mejora de la prestación de la atención.  

 

El sello de CHADIS  Plantillas específicas del paciente (PST)  es el compromiso del paciente.  Los PST brindan soporte de decisión avanzado que incorpora datos previos a la visita enviados por el paciente para reducir la documentación  carga, resalta los datos que aparecen dentro de las pautas basadas en evidencia, informa datos y selecciones de médicos para PCMH, MACRA , QI , etc., y  crea  educación y participación personalizada del paciente.

 

FUNCIÓN 5:  Atención Planificada y Salud de la Población  - Mediante el uso de la atención en equipo, los consultorios ofrecerán de manera proactiva atención preventiva oportuna y adecuada y un manejo consistente de las afecciones crónicas basado en la evidencia. Las prácticas mejorarán la salud de la población mediante el uso de protocolos basados en evidencia en la atención en equipo y la identificación de brechas de atención a nivel de población.  

 

A través de CHADIS  sistemas de entrega automatizados de recordatorios para citas de evaluación del desarrollo apropiadas para la edad y  Plantillas específicas para pacientes, los equipos clínicos pueden proporcionar atención preventiva basada en evidencia y manejo de afecciones crónicas como el TDAH y el asma con facilidad.