Couple with baby laughing

Sommaire de la Subvention pour stress familial - Maltraitance et négligence envers les enfants

La maltraitance et la négligence des enfants entraînent souvent une altération à court et à long terme du développement physique, émotionnel et cognitif des enfants. Le projet proposé s'appuie sur des données prometteuses d'essais contrôlés randomisés précédents, basés sur l' application d'un outil de dépistage dans la pratique pédiatrique de soins primaires qui identifie les facteurs de stress familiaux et l'utilisation de punitions sévères, qui sont connus pour exposer les enfants à des risques de maltraitance et de négligence.

 

Les bilans pédiatriques sont idéaux pour une identification précoce en raison de leur accès quasi universel et répété. Cependant, ces visites, également connues sous le nom de "supervision de la santé de l'enfant", ont été chargées d'un lourd fardeau de santé publique de détection précoce et de conseil préventif pour une grande variété de problèmes liés aux risques pour la santé, à la sécurité et à la promotion du développement de l'enfant pendant des contraintes de temps étroites. Nous avons précédemment construit un système pour aider à relever ce défi en déchargeant le fardeau de la collecte d'informations sur une plateforme de pré-visite en ligne appelée CHADIS qui a déjà été utilisée par plus d'un million de parents. Cependant, lorsque la portée de la visite est élargie pour aborder les facteurs de stress familiaux sensibles, le défi pour les PCP devient celui des compétences d'entrevue clinique , qui, en partie, est mieux abordé avec l'approche fondée sur des preuves connue sous le nom d'entrevue motivationnelle (EM). Les PCP n'ont pas été formés pour l'IM et cela prend généralement plus de temps que le temps alloué pour la visite. L'innovation proposée ici consiste à collecter des données en ligne avant les visites non seulement pour identifier les problèmes, mais également pour diviser le processus d'entretien afin que l'ordinateur collecte les données d'une manière qui guide le PCP pendant la visite avec des détails et des mots suggérés ("téléprompteurs") pour les éléments humains de l'empathie et de l'écoute réfléchie qui peuvent être livrés brièvement. En outre, l'innovation réduit également le fardeau de la documentation et crée une psycho-éducation et un suivi de suivi.

Ce nouveau module sur le stress familial prend en charge non seulement une visite de problème unique, mais agit également à travers les visites en créant l'orientation psychosociale pour que les parents d'enfants de tous âges se confient au PCP ainsi que des « conseils anticipatifs » renforcés par « MemoryBook » et des messages texte. Un lien électronique sera créé avec des ressources de référence locales, telles que des agences ou des thérapeutes, de sorte qu'une communication bidirectionnelle est facilitée, ainsi qu'un suivi de l'achèvement du rendez-vous avec le consentement des parents. Il n'y a pas d'autres systèmes d'aide aux processus cliniques d'une portée similaire et aucun n'est connecté à un système électronique de soins reliant les domaines médical et social. Le projet consiste d'abord à affiner un prototype avec les commentaires des parents et des médecins, puis à mener un essai d'intervention randomisé en grappes.

 

Les résultats hypothétiques sont des taux plus faibles de signalements de maltraitance et de négligence envers les enfants, des sanctions moins sévères, ainsi qu'une amélioration des résultats développementaux et comportementaux dans le groupe d'intervention. La satisfaction des parents à l'égard du processus clinique amélioré et des avantages collatéraux, tels que des taux inférieurs de visites manquées et de vaccinations retardées, sera également évaluée.

Intéressé par ce projet ? Pour plus d'informations, contactez gvullo@chadis.com